Moderator1
Administrator
Hero Member
    
กระทู้: 2239
|
 |
« ตอบ #1 เมื่อ: ตุลาคม 06, 2008, 10:06:06 am » |
|
ก่อนจะรู้จักภาวะหัวใจโต ควรทราบก่อนว่า ที่บอกว่าหัวใจโตนั้น บอกโดยการตรวจใด ทั้งนี้เนื่องจากบ่อยครั้งที่การตรวจต่างๆไม่มีความแม่นยำพอที่จะบอกขนาดหัวใจ เช่น การเอกซเรย์ทรวงอก แล้วอาศัยขนาดเงาหัวใจบอกว่าหัวใจโต มีโอกาสผิดพลาดได้สูงมาก เพราะขนาดเงาที่เห็นขึ้นกับปัจจัยอื่นอีกมาก เช่นเดียวกันกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแล้วบอกว่าหัวใจโต ก็มีโอกาสผิดพลาดสูงในคนผอม เป็นต้น ดังนั้นเมื่อได้รับคำบอกว่า หัวใจโต อย่าเพิ่งตกใจเพราะอาจจะไม่ได้โตจริง หรือ เป็นปัญหาร้ายแรงแต่อย่างใด การตรวจหัวใจด้วย ultrasound ที่เรียกว่า echocardiogram มีความแม่นยำสูงมากในการวัดขนาดห้องหัวใจ สามารถบอกภาวะหัวใจโต รวมทั้งสาเหตุได้ดีกว่าการตรวจธรรมดา
ภาวะหัวใจโต ไม่ใช่โรค ดังนั้นจึงไม่มีโรคหัวใจโต การที่ขนาดหัวใจโตขึ้นกว่าปกตินั้น ต้องมีสาเหตุ ซึ่งสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด คือ ความดันโลหิตสูง เนื่องจากหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นต้านต่อแรงดันเลือด จึงมีกล้ามเนื้อหัวใจที่หนาขึ้น โรคหัวใจชนิดอื่นๆก็อาจทำให้ขนาดหัวใจโตขึ้นได้ ไม่ว่าจะเป็นโรคลิ้นหัวใจตีบหรือรั่ว โรคหลอดเลือดหัวใจที่เคยมีกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือขาดเลือดรุนแรง โรคกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงบีบตัวได้ไม่ดี เป็นต้น
ดังนั้น การดูแลรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจโต ก็คือ การดูแลรักษาสาเหตุที่ทำให้หัวใจมีขนาดใหญ่ขึ้นนั่นเอง อันตรายจากหัวใจโตก็ขึ้นกับสาเหตุว่าสามารถแก้ไขได้หรือไม่ร้ายแรงแค่ไหน หากหัวใจโตจากความดันโลหิตสูง ก็ไม่อันตรายมากนัก ตราบใดที่ควบคุมความดันโลหิตให้ปกติ ในขณะที่หัวใจโตจากภาะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ก็มีอันตรายมากกว่า
|